何謂顳頜關節疾病(TMJ)?

何謂顳頜關節疾病(TMJ)?
TMJ(temporomandibular joint disorder)代表連接上顎與下顎的樞紐無法適當活動。此樞紐是身體中最複雜的關節之一,負責使下顎向前、向後及側向的移動。任何使這個含肌肉、韌帶、骨盤及骨頭的複雜系統無法正常移動的問題,皆稱作TMJ。例如:顎骨突然發出輕脆細微的聲響(砰、啪或喀擦等),或甚至「被卡住」一陣子;關節無法對準的確實原因通常無法判定。

TMJ的症狀為何?
TMJ疾病具有許多的徵兆及症狀。我們通常難以得知個人是否罹患TMJ,因為多種症狀中的一個或所有症狀皆有可能因其他問題而發生。牙醫師可取得完整的醫療與牙科病史、做臨床檢查及照X光,幫忙進行適當的診斷。

某些最常見的TMJ症狀包括:

  • 頭痛(通常很像偏頭痛,migraine)、耳朵痛及眼睛所造成的疼痛與壓力
  • 開闔嘴巴時發出輕脆細微的聲響
  • 因呻吟、張大嘴巴或咀嚼所引起的疼痛
  • 顎骨卡住、鎖住或脫臼
  • 顎骨肌肉碰觸即痛
  • 上下齒列咬合的方式突然改變

TMJ的治療方法?
TMJ的治療方法並不單一,可採用能大幅減輕症狀的不同治療方法。牙醫師至少會建議以下方法中的一種:

  • 嘗試以熱敷或服用藥物(例如:肌肉鬆弛劑、阿斯匹靈或其他藥房可購得的止痛劑,或抗過敏劑)消除肌肉痙攣與疼痛。
  • 戴上一種裝置(有時稱為咬合片bite plate或夾板splint)減輕咬合時的疼痛。這種裝置能量身訂製而吻合個人的嘴巴,可蓋住上排牙齒並防止上排牙齒與下排牙齒相磨。
  • 學習鬆弛技術幫助控制顎骨的肌肉張力,牙醫師會建議患者接受訓練或學習如何消除壓力。
  • 當顎關節受到影響且其他治療方法皆無法奏效時,則建議進行顎關節手術。
hinges
TMJ 發生在上顎與下顎間作為「樞紐」的複雜關節無法正常活動時