簡介

如牙齒破裂或被蛀,牙醫或會嘗試以牙齒填充、牙冠或其他治療方式修補牙齒。當牙齒受損過度、無法修復,這顆牙齒便需被拔除,脫離骨骼中的牙槽。

除了受損及被蛀,拔牙的常見原因還有:

  • 口腔內出現額外牙齒,阻礙其他牙齒生長。

  • 乳齒無法脫落,妨礙恆齒生長。

  • 騰出空間讓牙套移動牙齒、令牙齒變得整齊。

  • 接受頭部或頸部放射治療時,或需拔除放射範圍內的牙齒。

  • 服用癌症藥物會削弱免疫系統,導致牙齒受感染。受感染牙齒或需被拔除。

  • 智慧齒,或第三臼齒,通常會在長出前後被拔除。智慧齒通常於青年後期或20歲初長出。如果腐爛、受感染或口腔空間不足,便需被拔除。

了解

拔牙分成兩類:

  • 簡單拔牙

    用於口腔中的可見牙齒。一般牙醫普遍進行簡單拔牙,以牙挺去令牙齒變鬆,然後以鉗子拔除牙齒。

  • 手術拔牙

    過程較為複雜,用於從牙齦位置斷裂或尚未長出的牙齒。過程通常由頜面外科醫生進行,但一般牙醫亦可負責。牙醫會切開牙齦表面,移除斷齒或受阻智慧齒。手術過程亦有機會需要移除牙齒四周的骨骼,或把牙齒切開兩半。

簡單拔牙通常採用麻醉藥注射(局部麻醉),但情況因人而異。進行手術拔牙時您會被局部麻醉,或需同時接受靜脈麻醉注射。某些個案,如患有特殊疾病或行為問題的病人及年幼小孩,或許需接受全身麻醉。

假如接受鎮靜劑,牙醫或會於靜脈鎮靜線注射類固醇及其他藥物。類固醇有助減輕手術後的疼痛及腫脹現象。

拔牙時您能感受壓力,但不會感覺到疼痛。如出現痛楚或夾痛,告知您的牙醫。

計劃

拔牙是種手術程序,即使是簡單拔牙,您亦會感到一定不適。研究指出,服用內含布洛芬(ibuprofen)的藥物,如雅維(Advil)及模特靈(Motrin)等,有助大大減輕拔牙後的痛楚。根據醫生處方,每天服用3到4次。於麻醉藥效消退前服用第一粒,並於手術後3到4天內持續服用,或根據牙醫建議的時段使用。

手術拔牙通常會比簡單拔牙引起更大痛楚。不適程度及持續時間會隨拔牙難度增加。牙醫或會處方數天份量的止痛藥,而大部份痛楚會於數日後消失。

以下秘訣有助減輕不適及加速康復過程:

  • 冰敷臉頰有助減輕腫脹情況。您可冰敷20分鐘,然後休息20分鐘。如果下巴於消腫後酸痛僵硬,可使用熱敷。

  • 在手術後數天內進食流質及冰涼的食物。

  • 接受手術的24小時後以溫鹽水漱口,保持手術部位清潔。鹽水比例為一杯清水搭配1.5茶匙鹽。大部份腫脹及出血情況會於手術後一到兩天停止,而完全康復需時約兩星期。

  • 在手術後不要吸煙、使用吸管或吐口水,避免拔牙位置中的血塊脫落。

假如需要縫針,醫生或會使用自溶性縫線。縫線會於一至兩個星期內溶解,而以溫鹽水漱口亦有助溶解縫線。某些縫線則需由牙醫或外科醫生移除。

如以下情況出現,知會牙醫或口腔外科醫生:

  • 腫脹情況惡化,而無改善。

  • 發燒、發冷或發紅。

  • 吞嚥困難。

  • 手術部位不受控地出血。

  • 手術部位在術後24小時內持續滲血或出血。

  • 手術後3到4小時舌頭、下巴或嘴唇仍然感到痲痹。

  • 拔牙位置非常疼痛,或會是乾槽症的症狀。